Акт выполненных работ по благоустройству образец
Приложение 9. Акт приемки благоустройства и озеленения территории объекта, предъявляемого к приемке в эксплуатацию | ГАРАНТ
Приложение 9
Акт
приемки благоустройства и озеленения территории объекта (форма ИГАСН 43/04)
Акт приемки благоустройства и озеленения территории объекта, предъявляемого к приемке в эксплуатацию “__” __________ 200_ г. г. Москва _________________________________________________________________________ (наименование, строительный адрес объекта) _________________________________________________________________________ Комиссия в составе: Председатель комиссии, заказчик (застройщик) ____________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) Члены комиссии: Авторский надзор ____________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) Генподрядчик ____________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) Субподрядчик ____________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) ____________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) Эксплуатирующая организация ____________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) Административно-техническая инспекция ____________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) Привлеченные организации ____________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) ____________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) произвела проверку исполнительной технической документации, выполненных работ по благоустройству и озеленению территории объекта и установила следующее:
NN п/п | Перечень элементов благоустройства и озеленения | Един. изм. | Объемы работ | ||
По проекту | По факту | Не выполнено | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
I | Дорожно-тропиночная сеть | ||||
1 | Подъездная дорога к объекту шириной м | п.м | |||
2 | Внутренние проезды шириной м | п.м | |||
3 | Пешеходные дорожки шириной м | п.м | |||
4 | Специальные дорожки (велодорожки и др.) шириной м | п.м | |||
5 | Отмостки шириной м | п.м | |||
6 | Пандусы, ступопандусы | п.м | |||
7 | Камни бортовые, камни газонные | п.м | |||
8 | Прочее | кв.м | |||
II | Плоскостные сооружения | ||||
1 | Детская площадка | кв.м | |||
2 | Спортплощадка | кв.м | |||
3 | Площадка для отдыха | кв.м | |||
4 | Площадка для мусоросборников с ограждением | кв.м | |||
5 | Хозяйственная площадка | кв.м | |||
6 | Гостевая автопарковка | кв.м | |||
7 | Площадка для размещения мест гаражей и тентов | кв.м | |||
8 | Прочие площадки (для выгула животных и др.) | кв.м | |||
9 | Ограды | п.м | |||
III | Элементы озеленения и зеленые насаждения | ||||
1 | Площадки, газоны и цветники с подсыпкой растительного грунта и посевом трав | кв.м | |||
2 | Посадка деревьев (хвойные, лиственные) ___________ | шт | |||
3 | Посадка кустарников (название видов) ________________ | шт | |||
4 | Сведения о сохранении существующих деревьев и кустарников, компенсационные посадки | шт | |||
IV | Элементы организации рельефа (подпорные стенки, террасы, системы крепления откосов, лестницы и др.) | п.м кв.м | |||
V | Малые архитектурные формы и элементы благоустройства дворовых территорий | ||||
1 | Детские комплексы игровые (детский городок) | шт | |||
2 | Стационарное спортивное оборудование | шт | |||
3 | Песочницы | шт | |||
4 | Ограждения декоративные | шт | |||
5 | Скамьи | шт | |||
6 | Столы | шт | |||
7 | Беседки | шт | |||
8 | Перголы | шт | |||
9 | Ландшафтные скульптуры | шт | |||
10 | Цветочницы | шт | |||
11 | Цветочные вазы | шт | |||
12 | Урны стационарные | шт | |||
13 | Оборудование для сушки белья | шт | |||
14 | Оборудование мусоросборников | шт | |||
15 | Прочее (фонтаны и др.) | шт | |||
VI | Элементы благоустройства, обеспечивающие доступность маломобильных категорий граждан к объектам социальной, транспортной и инженерной инфраструктуры | ||||
1 | Транспортные проезды со съездами | п.м | |||
2 | Тротуары и пандусы | п.м | |||
3 | Пешеходные дорожки | п.м | |||
4 | Места для личного автотранспорта инвалидов | п.м | |||
5 | Специализированные лестницы | п.м | |||
6 | Таксофон | шт |
Таблица заполняется генподрядчиком с участием организаций, выполняющих работы Решение комиссии Работы по благоустройству и озеленению территории объекта _______________ По адресу ____________________ в объеме, предусмотренном проектно-сметной документацией (указать листы проекта) ___________________________________ Выполнены (не выполнены): Благоустройство и озеленение ___________________________ быть предъявлено (может, не может) Приемочной комиссии для приемки объекта в эксплуатацию, Сезонные работы _________________________________________________________ Подлежат выполнению в весенне-летний период (указать конкретные сроки) согласно гарантийному обязательству (прилагается копия гарантии). Примечание По завершению сезонных работ благоустройство и озеленение территории объекта подлежит приемке по форме настоящего акта. Обязательным приложением к настоящему акту является Заключение Москомархитектуры (ГУП ГлавАПУ). Форма Заключения определяется Москомархитектурой (ГУП ГлавАПУ) Председатель комиссии: Заказчик (застройщик) ______________________________________________________ (подпись) Члены комиссии: Авторский надзор ______________________________________________________ (подпись) Генеральный подрядчик ______________________________________________________ (подпись) Субподрядные организации ______________________________________________________ (подпись) Эксплуатирующая организация ______________________________________________________ (подпись) Административно-техническая инспекция административного округа ______________________________________________________ (подпись)
Источник: https://base.garant.ru/5663630/c192d36be52d1b8c5e7a8719c66c0120/
Акт приемки благоустройства и озеленения территории объекта города Москвы, предъявляемого к приемке в эксплуатацию
АКТ
ПРИЕМКИ БЛАГОУСТРОЙСТВА И ОЗЕЛЕНЕНИЯ ТЕРРИТОРИИ ОБЪЕКТА,
ПРЕДЪЯВЛЯЕМОГО К ПРИЕМКЕ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ
“__” _______ 200__ г. г. Москва __________________________________________________________________ (наименование, строительный адрес объекта) __________________________________________________________________ Комиссия в составе: Председатель комиссии, заказчик (застройщик) ____________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) Члены комиссии: Авторский надзор _________________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) Генподрядчик _____________________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) Субподрядчик _____________________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) _____________________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) Эксплуатирующая организация ______________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) Административно-техническая инспекция ________________________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) Привлеченные организации _________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) __________________________________________________________________ (должность, организация, Ф.И.О.) произвела проверку исполнительной технической документации, выполненных работ по благоустройству и озеленению территории объекта и установила следующее: ——T—————————————-T——-T——————————–¬ ¦N ¦Перечень элементов благоустройства и ¦Един. ¦Объемы работ ¦ ¦п/п ¦озеленения ¦изм. +———-T——–T————+ ¦ ¦ ¦ ¦По проекту¦По факту¦Не выполнено¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦I ¦Дорожно-тропиночная сеть ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦1 ¦Подъездная дорога к объекту шириной __ м¦пог. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦2 ¦Внутренние проезды шириной ____ м ¦пог. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦3 ¦Пешеходные дорожки шириной ____ м ¦пог. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦4 ¦Специальные дорожки (велодорожки и др.) ¦пог. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шириной ____ м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦5 ¦Отмостки шириной ____ м ¦пог. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦6 ¦Пандусы, ступопандусы ¦пог. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦7 ¦Камни бортовые, камни газонные ¦пог. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦8 ¦Прочее ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦II ¦Плоскостные сооружения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦1 ¦Детская площадка ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦2 ¦Спортплощадка ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦3 ¦Площадка для отдыха ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦4 ¦Площадка для мусоросборников с ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ограждением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦5 ¦Хозяйственная площадка ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦6 ¦Гостевая автопарковка ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦7 ¦Площадка для размещения мест гаражей и ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тентов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦8 ¦Прочие площадки (для выгула животных и ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦др.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦9 ¦Ограды ¦пог. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦III ¦Элементы озеленения и зеленые насаждения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦1 ¦Площадки, газоны и цветники с подсыпкой ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦растительного грунта и посевом трав ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦2 ¦Посадка деревьев ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(хвойные, лиственные) ___________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦3 ¦Посадка кустарников ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(название видов) _____________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦____________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦4 ¦Сведения о сохранении существующих ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦деревьев и кустарников, компенсационные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦посадки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦IV ¦Элементы организации рельефа (подпорные ¦пог. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стенки, террасы, системы крепления ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦откосов, лестницы и др.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦V ¦Малые архитектурные формы и элементы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦благоустройства дворовых территорий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦1 ¦Детские комплексы игровые (детский ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦городок) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦2 ¦Стационарное спортивное оборудование ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦3 ¦Песочницы ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦4 ¦Ограждения декоративные ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦5 ¦Скамьи ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦6 ¦Столы ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦7 ¦Беседки ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦8 ¦Перголы ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦9 ¦Ландшафтные скульптуры ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦10 ¦Цветочницы ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦11 ¦Цветочные вазы ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦12 ¦Урны стационарные ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦13 ¦Оборудование для сушки белья ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦14 ¦Оборудование мусоросборников ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦15 ¦Прочее (фонтаны и др.) ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦VI ¦Элементы благоустройства, обеспечивающие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦доступность маломобильных категорий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦граждан к объектам социальной, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦транспортной и инженерной инфраструктуры¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦1 ¦Транспортные проезды со съездами ¦пог. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦2 ¦Тротуары и пандусы ¦пог. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦3 ¦Пешеходные дорожки ¦пог. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦4 ¦Места для личного автотранспорта ¦пог. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инвалидов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦5 ¦Специализированные лестницы ¦пог. м ¦ ¦ ¦ ¦ +—–+—————————————-+——-+———-+——–+————+ ¦6 ¦Таксофон ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ L—–+—————————————-+——-+———-+——–+————-
Таблица заполняется генподрядчиком с участием организаций, выполняющих работы.
Решение комиссии
Работы по благоустройству и озеленению территории объекта ________ по адресу _____________ в объеме, предусмотренном проектно-сметной документацией (указать листы проекта) ___________________________, выполнены (не выполнены): Благоустройство и озеленение ____________________________ быть (может, не может) предъявлено приемочной комиссии для приемки объекта в эксплуатацию. Сезонные работы __________________________________________________ подлежат выполнению в весенне-летний период (указать конкретные сроки) согласно гарантийному обязательству (прилагается копия гарантии).
Примечание. По завершении сезонных работ благоустройство и озеленение территории объекта подлежит приемке по форме настоящего акта.
Обязательным приложением к настоящему акту является заключение Москомархитектуры (ГУП ГлавАПУ). Форма заключения определяется Москомархитектурой (ГУП ГлавАПУ).
Председатель комиссии: Заказчик (застройщик) ____________________________________________ (подпись) Члены комиссии: Авторский надзор _________________________________________________ (подпись) Генеральный подрядчик ____________________________________________ (подпись) Субподрядные организации _________________________________________ (подпись) _________________________________________ (подпись) Эксплуатирующая организация ______________________________________ (подпись) Административно-техническая инспекция административного округа ___________________________________________________________ (подпись)
Источник: https://dogovor-obrazets.ru/%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B5%D1%86/%D0%90%D0%BA%D1%82/1523